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　　近年来，山东省医保系统聚力数字政府建设，扎实推进医保信息化、智能化、数字化，取得积极成效。在2025全国智慧医保大赛中，山东有14个项目案例获奖，一等奖数量居全国医保系统首位；在2025年“数据要素✕”大赛全国总决赛中荣获医疗保障赛道第二名；在“数据要素✕”山东省分赛中，全省医保部门获奖案例达25个。为更好展示交流山东智慧医保建设成果，从即日起将定期发布全省医保系统智慧医保项目典型案例。

　　长期以来，在常规的“后付制”医保基金结算模式下医药机构资金回流周期较长、垫资压力较大，制约医药机构精细化扩围提升。在国家医保局结算方式改革的整体概念要求下，滨州市医保局破解医保基金结算过程中多方主体协同不足、数据融合应用不深、业务复杂性与基金安全性难以兼顾等问题，创新构建医保基金“即时结算”全流程智能协同与风险防控体系，压缩基金回款周期至最快“T+1”日，推动医保基金结算向高效、精准、协同、安全转型，有效减轻医药机构资金负担，同步提升基金使用效益和风险防控能力。

　　项目聚焦实现“结算高效 智能精准 多方协同 安全可控”的医保基金结算与协同治理目标，打造与“即时结算”相匹配的协同应用支撑、数据质控方法和风险防控体系。

　　（一）流程再造，实现“高效结算”。依托智能流程引擎，打破传统线下手工模式，构建从申报、审核、拨付到反馈的全流程线上闭环。通过“业财一体化”自动化流转，大幅提升业务响应速度与结算效率，降低人工操作风险。

　　（二）数智赋能，实现“精准结算”。创新负结算数据处理机制，应用哈希算法进行智能差异比对与动态复核，实现业务全链路留痕可溯、可审，通过自动化数据质控，确保海量业务场景下资金结算精准一致。

　　（三）互联互通，实现“协同结算”。利用标准化接口打通医保、医院HIS及医药供应链核心系统，打破数据壁垒。强化医药机构即时结算、药耗企业直接结算与月度结算的深度联动，促进跨部门业务协同与资源共享，推动“三医”协同治理。

　　（四）闭环管理，实现“安全结算”。通过预付控制、智能预警、行为监管、基金监测，构建覆盖事前、事中、事后全流程的医保基金即时结算风险防控体系，事前科学测算精准把控，事中实时识别快速响应，事后深度监测持续优化，有效防范基金超支、流失风险，实现基于大数据分析下的智能风险防控。

　　项目采用负结算数据处理机制与智能比对算法，高效完成结算过程中的数据校验、对账及异常检测。通过构建即时结算拨付比例测算、差异比对、时序异常监测、聚类分析等多算法智能风控模型，有效防范基金超支与流失风险，以数字技术筑牢医保安全防线，确保结算精准高效。

　　自2025年2月正式开展即时结算以来，已实现全市医疗机构与就诊类别全覆盖，共累计完成结算90万人次，支付基金1.35亿元。医保基金结算拨付时限由30个工作日提速至最快1日达，结算效率提升98.31%，有效保障医药机构持续现金流，形成医疗、医保、医药三医协同新生态。

　　一是赋能医保部门提升治理效能。依托智能风控模型实现风险早发现、早预警，有效防范基金欺诈与流失，切实保障基金安全。同时，推动管理模式从经验型向数据驱动型转变，显著降低监管与行政成本。

　　二是减负医药机构促进良性运转。“即时结”模式彻底改变“垫资”现状，大幅缓解机构压力。通过优化现金流，赋能机构可持续发展，促进医药机构专注于提升医疗服务质量。

　　三是利好医药企业激发创新活力。根治回款慢及“三角债”顽疾，实现货款及时结算。有效改善企业经营环境与资金链状况，稳定发展预期，助力企业加大研发投入，推动行业高质量发展。

　　四是惠及参保群众增强民生福祉。构建公平诚信的医疗市场环境，使群众享受更便捷、优质的医药服务，提升人民群众在医疗卫生领域的获得感与幸福感。

　　【来源：江苏新闻】因天气原因江苏已有学校通知休业式提前放假时间也相应提前南京多个中小学通知提前返校进行休业式2月6日正式放假比之前提前一天有常州网友表示收到了学校的通知由于天气原因将休业式提前至2月4日下午进行2月6日学生不再返校此前，江苏省教育厅印发通知，2026年全省中小学、

　　近日，武汉市公安局黄陂区分局连破多起非法储存、销售、运输烟花爆竹案件，查获非法储存的烟花爆竹5668件，涉案金额达40余万元。

　　昨天ICU今天KTV！连续大跌3日的金价、银价暴力反弹，完全收复昨日跌幅

　　北京时间2月3日晚间，连续3日下跌后，国际金银价格迎来大幅反弹。现货白银盘中大涨超12%，一度触及89.17美元/盎司，完全收复昨日的跌幅。伦敦银 2月2日和2月3日（截至北京时间21:33分）分时图COMEX白银期货一度上涨超15%，触及88.96美元/盎司。

　　为持续推进“清风2026”专项行动纵深开展，严厉打击整治赌博违法犯罪活动，营造安定有序的社会环境，根据《中华人民共和国刑法》《中华人民共和国治安管理处罚法》等国家法律、法规，特通告如下：一、禁止任何单位和个人利用麻将、扑克、骨牌、骰子、地下私彩、电子游戏机、计算机网络、社交软件红

　　来源：浙江消防 春节的脚步悄然走近 烟花爆竹这枚年味的“标配”符号 早已和新春的喜庆气息密不可分 岁末年初是烟花爆竹销售旺季 部分个人及商户为牟取私利 在未取得相关资质的情况下非法储存烟花爆竹给公共安全埋下极大隐患农田集装箱暗藏玄机近日 杭州市富阳区东洲派出所民辅警 在辖区村社开

　　外媒:俄副外长称俄警告日方，日本领土上出现有关陆基中导系统必遭俄方反制。综合俄新社等媒体2月3日报道，俄罗斯副外长里亚布科夫对记者称，俄方警告日本，日本领土上出现有关陆基中导系统必会招致俄方反制。

　　响水月港大桥塌落，“打完灰就放假”的工人大叔安危如何？镇政府工作人员回应

　　据新华社消息，2月2日17时46分，由中铁十二局承建的连申线月港大桥在施工过程中，发生系杆拱梁塌落事故。

　　开封这回没玩套路，直接把旅游的麻烦事儿全说透了，网上一查，河南文旅圈里就数开封最实在。 各路网友一边看热闹，一边琢磨，开封把吃住行玩全亮在那，和去年淄博烧烤火遍全国但后来不少人吐槽住宿贵、排队难完全不一样，开封这边公交地铁线路图、住宿推荐、夜市分布，什么都一股脑给出来。

　　案例一:2026年1月6日10时许，柳某某在师院东街与北园路交会一快餐店门口违规燃放烟花爆竹，被兰山公安分局民警查获。